Varia
Arzt-Depesche 7/2019
Fünf Jahre Lungen-Transplantation
Die Lungentransplantation hat sich für eine ausgewählte Gruppe von Patienten mit fortgeschrittenen Lungenerkrankungen als Standardverfahren etabliert. In Saudi-Arabien, wo die Zahl der Lungentransplantationen in den letzten Jahren stark angestiegen ist, zog ein Transplantationszentrum nach über fünf Jahren ein Resümee.
Im Zeitraum 2010 bis 2015 wurden insgesamt 80 Patienten (45 % Frauen) einer Lungentransplantation unterzogen. Die häufigste Indikation für eine Lungentransplantation war die Lungenfibrose (45 %), gefolgt von nicht durch zystische Fibrose verursachter Bronchiektase (25 %) und zystischer Fibrose-bedingter Bronchiektase (20 %). Nur 45 % der Rezipienten hatten einen Body Mass Index (BMI) im Normalbereich (18 bis 28 kg/m²). Die meisten Patienten hatten Blutgruppe A (40 %) oder O (32,5 %). In 85 % der Fälle handelte es sich um eine bilaterale Transplantation. Insgesamt 64 Patienten entwickelten postoperative Komplikationen. Davon traten bei 34 Patienten (42,5 %) Komplikationen von Grad 1 auf. 13 Patienten (16,5 %) erlitten schwere Komplikationen mit fatalem Ausgang (Grad V). Die durchschnittliche Dauer der mechanischen Beatmung bei Lungendonoren betrug neun Tage und die meisten waren mit Bakterien infiziert; bei der Mehrheit der Empfänger war eine Reduzierung des Lungenvolumens erforderlich. Die Überlebensrate lag insgesamt bei 87,5 % nach 30 Tagen, 82,5 % nach 90 Tagen, 81,2 % nach einem Jahr, 67,9 % nach zwei Jahren und 62,1 % nach fünf Jahren. OH
Quelle: Akram S et al.: The outcomes of 80 lung transplants in a single center from Saudi Arabia. Ann Saudi Med 2019; 39(4): 221-8