„Red-flag-Symptome" für das kolorektale Karzinom in jungen Jahren

Dieser Frage sind pakistanische Wissenschaftler nachgegangen. Sie haben anhand der Behandlungsdaten von 105 Patienten (57% Männer) die klinischen und histopathologischen Charakteristika dieser Tumoren untersucht. Das Alter bei der Diagnose betrug im Mittel 35 Jahre, in etwa 40% der Fälle lagen bereits Fernmetastasen vor. Nur wenige Betroffene hatten eine positive Familienanamnese, eine genetische Belastung – beispielsweise eine familiäre adenomatöse Polyposis – bestand jedoch in keinem Fall. Alle Tumoren waren Adenokarzinome, darunter viele mit muzinöser Differenzierung. In der Mehrzahl der Fälle handelte es sich um linksseitige Tumore. Diese Karzinome wiesen meist eine intermediäre Differenzierung auf und manifestierten sich bevorzugt durch rektale Blutungen, Obstipation oder Bauchschmerzen. Die selteneren, häufiger entdifferenzierten rechtsseitigen Tumore wurden in den meisten Fällen durch eine plötzliche schmerzhafte Ileussymptomatik auffällig oder führten zu einem Gewichtsverlust, Obstipation oder chronischen Schmerzen. Auch wenn diese Ergebnisse an einer pakistanischen Kohorte gewonnen wurden, sollte man auch in unseren Breiten die „Red-flag-Symptome“ immer im Hinterkopf behalten. LO