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Arzt-Depesche 2/2019

Rheumatoide paraneoplastische Syndrome: Nur Rheuma oder ein Tumor?

Klinisch können sich paraneoplastische Syndrome (PNS) unter anderem auch als rheumatische Erkrankungen manifestieren. Die Abgrenzung zu entzündlichen rheumatischen Erkrankungen ist dabei oft gar nicht so einfach.

Dass rheumatische PNS echten rheumatischen Erkrankungen stark ähneln können, bestätigte eine Studie aus China. Eingeschlossen waren elf Männer und zehn Frauen, bei denen eine rheumatische Manifestation in Kombination mit einer malignen Erkrankung festgestellt worden war. Da die rheumatologische Antikörperdiagnostik aufgrund der teils geringen Sensitivität und Spezifität nicht immer die richtige Antwort liefert, sollten gerade in diesem Zusammenhang unspezifische Symptome kritisch hinterfragt und ausreichend beleuchtet werden und an einen primär zugrunde liegenden Tumor denken lassen. OH

Quelle:

Wen J et al.: Malignancy dominated with rheumatic manifestations: A retrospective single-center analysis. Sci Rep 2018; 8(1): 1786

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