In klinischen Studien erhöhte Safinamid (Xadago®) als Begleittherapie zu L-Dopa bei Patienten mit Morbus Parkinson die tägliche On-Zeit ohne beeinträchtigende Dyskinesien signifikant und verringerte entsprechend auch die tägliche Off-Zeit der Patienten. Zudem bewirkte es eine deutliche Verbesserung nahezu aller motorischen Kardinalsymptome wie Bradykinesie, Rigor, Tremor und Gangstörungen sowie des klinischen Globaleindrucks (nach CGI). Das seit eineinhalb Jahren in Europa verfügbare Safinamid kann auch wichtige nicht-motorische Symptome wie Schmerzen reduzieren und die Lebensqualität verbessern: So ergaben Post-hoc-Auswertungen der SETTLE-Studie unter 100 mg/d Safinamid eine signifikant stärkere Reduktion der bei Parkinson- Patienten häufigen Schmerzen (nach PDQ-39) als unter Placebo. Daher mussten deutlich weniger oder häufiger gar keine Schmerzmittel mehr eingenommen werden, die durchschnittliche Analgetika- Einnahme war signifikant um 23,6% reduziert (p = 0,0342) – vermutlich ein direkter Effekt der Verringerung der Dopamin- Glutamat-Dysbalance. Weitere Auswertungen belegen, dass sich unter der Therapie auch relevante Aspekte der Lebensqualität (nach Parkinson’s Disease Questionnaire, PDQ-39) bessern.
Therapie-Optionen
Neuro-Depesche 3/2017
Dual wirkendes Safinamid als Add-on
ICD-Codes:
G20