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RSV-Impfstoff von GSK bietet Älteren mit kardiorespiratorischen Grunderkrankungen hohen Schutz

Ältere Erwachsene weisen bei einer RSV-Infektion aufgrund ihres nachlassenden Immunsystems und vermehrt auftretender chronischer Grunderkrankungen wie COPD ein erhöhtes Risiko für einen schweren Verlauf mit Hospitalisierung und Tod auf. Schätzungen zufolge kam es in Deutschland bei älteren Erwachsenen über 60 Jahren im Jahr 2019 zu etwa 34.000 Hospitalisierungen und etwa 2.500 Todesfällen aufgrund von RSV. Bei Menschen mit Grunderkrankungen steigt bei einer stationären Behandlung aufgrund von RSV das Exazerbationsrisiko. So beträgt dieses Risiko laut einer US-Studie bei Patient:innen mit kongestiver Herzinsuffizienz 38 %, bei COPD 80 % und bei Asthma 50 %. Häufig sind RSV-Patient:innen länger hospitalisiert und verglichen mit der Influenza A/B-Infektion kann RSV bei diesen vorerkrankten Patient:innen zu einer höheren Komplikations- und Mortalitätsrate führen, wie Expert:innen auf einem GSK-Symposium im Rahmen des diesjährigen Kongresses der European Respiratory Society (ERS) erklärten.

Seit dem 1. August 2023 steht für Erwachsene ab 60 Jahren mit Arexvy® erstmals ein Impfstoff zur Prävention von RSV-bedingten Atemwegserkrankungen in Deutschland zur Verfügung. Im Symposium erläuterten die Expert:innen die Daten der Placebo-kontrollierten Phase-3-Studie zu diesem Impfstoff: Seine Wirksamkeit betrug bei ≥ 60- Jährigen während der ersten RSV-Saison 82,6 % gegen RSV-bedingte Erkrankungen der unteren Atemwege (RSV-LRTD; primärer Endpunkt) und 94,1 % gegen schwere RSV-bedingte LRTD. Eine Subgruppenanalyse der Zulassungsstudie AResVi-006 von Studienteilnehmer:innen mit kardiorespiratorischen Grunderkrankungen zeigte die Wirksamkeit für diese Patientenpopulation mit einem höheren Risiko für schwere RSV-Erkrankungen. Der Impfstoff konnte mit einer Wirksamkeit von 92,1 % gegenüber Placebo RSV-verursachte LRTD verhindern. Auch der Schutz vor RSV-ARI war mit 88,1 % vergleichsweise hoch. Diese besonders vulnerablen vorerkrankten Patient:innen profitierten somit besonders deutlich von einer Immunisierung mit dem RSV-Impfstoff.

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